Endoskopisk kirurgi er mye brukt i klinisk praksis på grunn av fordelene ved små traumer, mindre smerte, rask gjenoppretting og økonomiske grafiske arbeidsstasjoner. CO2 pneumoperitoneum er roten til laparoskopisk kirurgi. Etablering av pneumoperitoneum øker trykket i bukhulen, og løftingen av membranen vil ha en viss innvirkning på systemet med pust og sirkulasjon av kroppen. Derfor, hvordan du bruker pneumoperitoneum, etablerer og opprettholder et vellykket pneumoperitoneum, gir en utmerket visjon og tilfredsstillende driftsplass for operasjonen, og samtidig medføre alvorlige negative konsekvenser for kroppen uten lungebetennelse, for å sikre operasjon og titan klemmer er nøkkelen til samarbeid i laparoskopisk kirurgi. Etter samarbeidet med laparoskopisk kirurgi som gynekologi, hepatobiliary kirurgi, etc., er sikker drift av pneumoperitoneum oppgitt som følger:
1 Forberedelse før bruk
1.1 Koble pneumothorax-maskinen og CO2-sylinderen, åpne ventilen på CO2-sylinderen og kontroller at det ikke er luftlekkasje.
1.2 Koble strømforsyningen, slå på strømbryteren, kontroller trykket på CO2-sylinderen.
1.3 Etter justering av ulike parametere, trykk på gassinjeksjonsknappen for å fjerne gjenværende gass fra verten. Lukk deretter gassinjeksjonsknappen og fjern det akkumulerte gassvolumet for bruk.
2 innstilling av intra-abdominal trykkverdier
Etter at pneumoperitoneum er etablert, økes det intra-abdominale trykket, membranen løftes opp, og luftveiene er begrenset: det ekstra bukettrykket i bukhulen er økt: absorpsjon av CO2 i blodet i bukhulen kan forårsake økning i blodet Pcco2 og respiratorisk acidose. Jo høyere pneumoperitoneumtrykket, jo mer signifikant disse endringene er, desto høyere er pneumoperitoneumtrykket, desto større er det kirurgiske feltet. Den forhåndsinnstilte verdien av pneumoperitonumets intra-abdominal trykk er den høyeste verdien av den riktige overflaten av internt trykk for tilfredsstillende kirurgiske behov og pasientsikkerhet. Det varierer etter pasientens alder, vekt, vitale tegn, spesielle sykdommer, etc. Den forhåndsinnstilte verdien av intra-abdominal trykk.
2.1 Standardverdien av intra-abdominal trykk hos barn: nyfødte er generelt 0,8 til 1,0 kpa, og barn er 1 til 1,2 kpa.
2.2 Voksen lufttrykk i bukhulen er forhåndsinnstilt til 1,6 ~ 1,9 kpa, ikke over 2 kpa.
2.3 Fete og sterke pasienter, når etableringen av pneumoperitoneum kan forbedres på riktig måte, men ikke overstiger 2,6 kpa, umiddelbart etter inntasting av det første settet av rørledninger, falt umiddelbart til normale verdier.
2.4 Nyfødte, pasienter med kardiopulmonal dysfunksjon bør hensiktsmessig redusere innstillingen av intra-abdominal trykkverdier og være oppmerksom på å undersøke endringer i vitale tegn på pasienter for å forhindre at komplikasjoner oppstår.
2.5 Ved tilfredsstillende kirurgiske behov, prøv å bruke lavere intra-abdominal trykk.
